Oktatási tematika
Az intézet neve: Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet
A tantárgy neve: Anatómia, Szövet- és Fejlődéstan
A tantárgy NEPTUN kódja: FOANA07F3
Kredit: 7
Évfolyam, félév: FOSZ II. évfolyam, I. félév
Óraszám/félév:
előadás: 56
szeminárium: 42
gyakorlat: 42
Az előadások azonosak az ÁOK-hallgatóknak tartott előadásokkal.
A bonctermi foglalkozások első órája szeminárium.
Tematika:
l. hét
Előadás: A fej, nyak tájanatómiája I.
A fej, nyak tájanatómiája II.
Az orrüreg és a szájüreg tájanatómiája
A fogak anatómiája, szövettana, fejlődése
Gyak.: Anatómia: A fej, nyak, tarkó boncolása I.-II.
a. A fej, nyak és a tarkó izmai. Felszíni anatómia: vetületek rajzolása. Arc: bőrbeidegzésben résztvevő trigeminus ágak és a n. facialis elágazódása. Az a. és v. facialis lefutása. A parotis és ductus parotideus vetülete. Az a. carotis interna, a. temporalis superficialis, a vena retromandibularis lefutása. A fej nyirokcsomói és nyirokelvezetésének sávjai.
Nyak: izomháromszögek, bőrvénák (v. jugularis externa) és a plexus cervicalis bőrágainak vetülete. A nyelvcsont, pajzsmirigy, pajzsporc helyzete. A gégemetszés helye. A carotis hüvely képletei, a scalenus hasadék vetülete és képletei. A nyak nyirokcsomói.
A tüdőcsúcs vetülete.
A rajzok a füzetbe átvezetendők!
A középvonalban ejtett metszés mentén a bőr felpreparálása és a felszínes képletek felkeresése. A bőrmetszés a medialis szemzugtól kezdődően az orrszárnyak megkerülésével a philtrumhoz, majd az alsó ajakon át az állcsúcshoz húzódik, innen tovább a nyak középvonalában a sternum incisura jugulárisáig folytatódik. A mandibula és a clavicula mentén egy-egy felületes harántmetszést ejtve, oldalra fejtsük le a bőrt. (Vigyázat! A claviculán áthajlanak a nn. supraclaviculares ágai).
b. A n. trigeminus és n. facialis ágai, az a. és v. facialis ágrendszere, a plexus cervicalis ágai, ductus parotideus. Arteria cervicalis superficialis, v. jugularis externa, izomháromszögek. Az arcon a mimikai izmok gondos preparálása.
Arc: nidus parotideus, a parotist átfúró képletek fokozatos preparálásával a glandula parotis eltávolítása, a másik oldalon a parotis helyben marad! A regio frontalis és temporalis boncolása. Nyak: a trigonum supraclaviculare (regio supraclavicularis) boncolása a m. sternocleidomastoideus átvágása nélkül.
Szövettan:
Általános szövettani ismétlés
1. Colon (Azan)
2. Trachea (HE)
3. Esophagus (HE)
4. Cutis (hónalj HE)
5. Urethra masc. (HE)
6. Vesica urinaria (HE)
7. Sarjszövet (HE)
8. Térdízület (HE)
9. Szívizom (PTAH)
10. Vérkenet (May-Grünwald-Giemsa)
2. hét
Előadás: A garat anatómiája és szövettana, a garat körüli rések tájanatómiája
A gége
Az arc, az orr- és a szájüreg fejlődése
A kopoltyúbél fejlődése
Gyak. : Anatómia: A fej, nyak, tarkó boncolása III.-IV.
a. A trigonum submandibulare boncolása. A regio frontalis és temporalis befejezése. A trigonum supraclaviculare boncolása a m. sternocleidomastoideus átvágása után.
Az ép parotis oldalán csak az átfúró képleteket boncoljuk. A szájfenék boncolása mindkét tetemen: a sulcus lat. linguae, a nyálmirigyek, nidus parotideus tanulmányozása. A szájfenék izmok réteg szerinti lefejtése.
b. A trigonum caroticum és regio colli mediana.
Az a. carotis externa és a. sublavia ágai. A fossa scalenotrachealis. Az elülső felületes regiók ismétlő áttekintése.
Szövettan:
Ajak, nyelv, nyálmirigyek
1. Ajak (HE)
2. Nyelv pp. fili- et fungiformes (HE)
3. Nyelv, papilla circumvallata (HE)
4. Glandula parotis (HE)
5. Glandula submandibularis (HE)
6. Glandula sublingualis (PAS+H)
3. hét:
Előadás: A fej, nyak klinikai anatómiája I.
A fej, nyak klinikai anatómiája II.
A nyirokszervek szövettana I.
A nyirokszervek szövettana II.
Gyak: Anatómia: A fej, nyak, tarkó boncolása V.-VI.
a. A fossa retromandibularis. Az eltávolított parotis oldalán a canalis mandibulae vésése, majd a fél mandibula eltávolítása. Rétegenként haladva a m. masseter és a mm. pterygoidei eltávolítása a közöttük fekvő képletek megkímélésével. A n. alveolaris inferior, n. lingualis, chorda tympani, a. maxillaris, n. auriculotemporalis, a. meningea media, styloizmok, n. glossopharyngeus felkeresése. A spatium parapharyngeum képletei. A pterygoideus izmok eltávolìtása utàn a proc. pterygoideus lateralis lemezének levésése. A szájüreg és a lágyszájpad izmai.
A fogak ér- és idegellátásának megbeszélése.
b. A regio nuchae boncolása. Felszínesen megkeresendők: nn. occipitales minores et majores, a. occipitalis, majd a tarkóizmok, végül a trigonum suboccipitale képletei.
A fej levételének előkészítése.(A fej levételéhez eltávolítjuk az os occipitaleről eredő izmokat, letisztítjuk az atlasz hátsó ívét és kiízesítjük az atlantooccipitális ízületet. A kétoldali lig. alaret és a lig. apicis dentist átvágjuk. A fejet előre hajtjuk.) A garatkörüli rések képleteinek tanulmányozása a másik tetemen.
Szövettan:
Szájpad, szájüregi nyálkahártyák
1. Szájpad hosszmetszet (HE)
2. Szájpad hosszmetszet (van Gieson)
3. Szájpad keresztmetszet (HE)
4. Szájpad keresztmetszet (Azán)
5. Megbeszélés: szájüregi nyálkahártya-típusok
4. hét
Előadás: A nyirokrendszer szövettana III.
A bőr
A hypothalamo-hypophysealis rendszer
A hypophysis és az epiphysis
Gyak. : Anatómia: A fej, nyak, tarkó boncolása VII.-VIII. A nyelv-garat készítmény.
a. A fej levétele után a garat megnyitása hátulról, a spatium parapharyngeum képletei hátulról. Szájpadívek, isthmus faucium, m. salpingopharyngeus boncolása. A gége boncolása. A pajzsporc lemezének levágása az egyik oldalon, a gége izmainak boncolása.
b. A garat és a gége boncolásának befejezése. A fej median sagittalis síkban készített metszetén az orr- és szájüreg, a torokszoros és a garat képleteinek tanulmányozása, a medián sagittalis fejmetszet lerajzolása.
Kórbonctani nyelv-gége-garat készítmény bemutatása. A nyelv, a gége, a tonsilla palatina et lingualis tanulmányozása, rajzok készítése.
A nyelv és gége beidegzésének, vérellátásanak megbeszélése.
Szövettan:
A fog szövettana I.
1. Fog hosszmetszet (HE)
2. Fog hosszmetszet (Azán)
3-4.Dekalcinálatlan fog hosszmetszet (festetlen, festett
[dimetilmetilénkék])
5. Megbeszélés: a zománc, a dentin, és a cement szerkezete
5. hét
Előadás: A pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy és a mellékvese
Az APUD rendszer
A szív I.
A szív II.
Gyak.: Anatómia: A fej, nyak, tarkó IX.-X. Az orrüreg és szájüreg
a. A koponya ismétlése I. A csontos és lágyrészes orrüreg részei. Vázlatos rajzok a fej median sagittalis síkban készített metszete alapján. Paranasalis üregek.
A szájüreg részei, képletei.
b. A koponya ismétlése II. A fogak anatómiája.
Az articulatio temporomandibularis ismétlése.
.
Szövettan:
A fog szövettana II. A fogágy szerkezete
1. Fog hosszmetszet (HE)
2. Fog hosszmetszet (van Gieson)
3. Fog, fogágy keresztmetszet (HE)
4. Fog, fogágy keresztmetszet (van Gieson).
5. Megbeszélés: a fogágy, a gingiva, és a pulpa szerkezete
6. hét
Előadás: A szív III.
A szív fejlődése I.
A szív fejlődése II.
A trachea és a tüdők
Gyak. : Anatómia: DEMONSTRÁCIÓ
a. DEMONSTRÁCIÓ. A fej, a nyak és a tarkó rendszeres és tájanatómiája..
b. DEMONSTRÁCIÓ (JAVÍTÓ). A fej, a nyak és a tarkó rendszeres és tájanatómiája.
Szövettan:
A fog fejlődése
1-2. Fogcsirák patkányfejben I-II (HE)
3-4. Fogcsirák patkányfejben I-II (Azán)
5. Megbeszélés: a fog fejlődése
7. hét
Előadás: A pleura. A légutak fejlődése
Mediastinum. Oesophagus.
A mellüreg klinikai anatómiája
A hasfal szerkezete
Gyak. Anatómia: A törzs. A mellüreg I.
a. A törzs csontjai és izületei. A gerinc és mellkas felépítése, mozgásai, fontosabb izomcsoportjai.
b. A mellüreg. Mellkasi szervek vetülete: a tüdő, tüdőlebenyek, a szív (abszolut és relatív szívtompulat), a szív szájadékok és az auscultatiós pontok vetülete. Röntgen felvételek alapján tanulmányozzuk a szívárnyékot, a pleura sinusok helyzetét. A diaphragma. A mellkasfal szerkezete, bordaközök topográfiája, mellizmok. Az emlő nyirokelvezetése. A mellüreg részeinek tanulmányozása. A mediastinum.
Szövettan:
Nyirokszervek
1. Nyirokcsomó (HE)
2. Tonsilla palatina (HE)
3. Tonsilla lingualis (HE)
4. Hajas fejbőr (HE)
5. Bemutatás: a nyirokcsomó sejtjei (video)
thymus lymphaticus (HE)
lép (HE)
8. hét
Előadás: A tápcsatorna: bevezetés, a bélcső kialakulása
A gyomor
A vékonybelek
A vastagbelek
Gyak: Anatómia: A mellüreg II-III.
a. A szív tanulmányozása izolált preparátumon. A szív alakja, részei, saját erei. A szív üregrendszere, a billentyûk szerkezete és mûködése. A szívfal szerkezete, ingerképző és vezető rendszere. Funkcionális aspektusok, vérkörök. A szív topográfiájának, a szívburoknak a tanulmányozása. Szájadékok és billentyűk, a szív saját ereinek, és a nagy ereknek in situ tanulmányozása. Rtg. filmek bemutatása.
b. A trachea, a tüdők, a pleura és a pleurasinusok tanulmányozása. A tüdőkapu képletei. A tüdők felszíneit rajzoljuk le. Egyik tüdőn segment, a másikon bronchusfa boncolás.
Szövettan:
DEMONSTRÁCIÓ. Ajak, nyelv, nyálmirigyek, szájpad, fogak, nyirokszervek, bőr szövettana.A fogak fejlődése.
9. hét
Előadás: A gyomor és belek szöveti szerkezete
A pancreas. A máj I.
A máj II. A vena portae rendszere
A hashártya topográfiája, bursa omentalis.
Gyak. : Anatómia: A mellüreg IV. Hasüreg I.
a. A mediastinum fogalma, felosztása. A mediastinum supracardiacum és a mediastinum posterius képletei. Mellkas rtg. felvételek demonstrációja. Klinikai esetismertetések.
b. A hasüreg regiói és a hasi szervek vetülete. Rtg. filmek bemutatása.
A hasfal szerkezete, rétegei. A hasizmok, a rectus hüvely, a canalis inguinalis. Hátizmok bemutatása. Hasüregi situs demonstráció. A gyomor, a máj, a lép, a hasnyálmirigy, a belek tanulmányozása izolált készítményeken.
Szövettan:
A légzőrendszer
1. Gége (HE)
2. Trachea (HE)
3. Tüdő (HE)
4. Bemutatás: tussal injiciált tüdő (HE)
10. hét:
Előadás:
A hashártya és a belek fejlődése
A testüregek elkülönülése
A retroperitoneum
A vesék anatómiája
Gyak: Anatómia: A hasüreg II-III.
a. Peritoneum, peritonealis szalagok. Bursa omentalis. A vesék tanulmányozása izolált készítményeken.
b. A gyomor, vékonybelek, vastagbelek, máj, pancreas, lép, vesék, mellékvesék helyzetének tanulmányozása. A nagy- és kiscseplesz, a mesenterium és a mesocolon tanulmányozása.
A hasüregi erek (a. celiaca, a. mesenterica superior, inferior és ágai), a hasüregi nyirokrendszer megbeszélése. Vena portae.
Szövettan:
Emésztőrendszer I.
1. Gyomor (HE)
2. Gyomor (PAS+H)
3. Jejunum (HE)
4. Colon (HE)
5. Appendix vermiformis (HE)
6. Bemutatás: esophagus
gyomor (GEP sejtek, Ag-impregnáció és
immunhisztokémia)
11. hét.
Előadás: A vesék és húgyutak szerkezete
A vesék és húgyutak fejlődése
A medencefenék és gát tájanatómiája
A férfi nemiszervek: a here és mellékhere
Gyak.: Anatómia: A hasüreg IV-V.
a. A hasi aorta páros zsigeri ágai. Vena cava inferior és ágai. Plexus lumbalis. Vesék, mellékvesék. Egyik vesét kivenni, felvágni. Rajz a vese metszlapjáról. A retroperitoneum rétegei.
b. Ismétlés. Klinikai esetismertetések.
Szövettan:
Emésztőrendszer II.
1. Sertésmáj (HE)
2. Emberi máj (HE)
3. Patkánymáj (Tripánkék-Kernechtrot)
4. Pancreas (HE)
5. Bemutatás: pancreas (GEP sejtek, Ag-impregnáció és
immunhisztokémia)
12. hét.
Előadás: Ductus deferens, funiculus spermaticus, vesicula seminalis, prostata, scrotum
A penis. Az erectio mechanismusa
Női nemiszervek: a petefészek
Az uterus, a tuba uterina, ligamentum latum uteri, vagina
Gyak.: Anatómia: A medence és gát I-II
a. A külső nemiszervek demonstrálása. Kismedencei situs férfiban.
b. Kismedencei situs nőben. Ovarium, tuba, uterus, lig.latum. Hashártyaviszonyok.
Medencei szervek vérellátása.
Szövettan:
Urogenitalis rendszer I.
1. Vese hosszmetszet (HE)
2. Vese lapmetszet (HE)
3. Vese, tussal injiciált (HE)
4. Bemutatás: ureter (HE)
húgyhólyag (HE)
13. hét.
Előadás: Az uterus rögzítése, külső női nemiszervek
Az uterus és a tuba uterina szerkezete
A menstruáció és hormonális háttere
Implantácio, a terhes méh. Placenta szerkezete I.
Gyak.: Anatómia: A medence és gát III-IV.
a. A gát. A regio analis és a fossa ischiorectalis képletei.
A regio urogenitalis és a külső nemiszervek. Külső és belső csípőizmok.
b. Plexus sacralis. Placenta. A felezett medence képleteinek tanulmányozása.
Szövettan:
Urogenitalis rendszer II.
1. Here és mellékhere (HE)
2. Ovarium (HE)
3. Bemutatás: prostata (Goldner)
corpus luteum (HE)
14. hét.
Előadás: A placenta szerkezete II. A magzati vérkeringés.
Az erek fejlődése.
A nemiszervek fejlődése. A cloaca differenciálódása
A sexualis differenciálódás. A nemek kialakulásának zavarai
Gyak.: Anatómia: Zsigertani ismétlés. DEMONSTRÁCIÓ
a. Zsigertani ismétlés
b. DEMONSTRÁCIÓ. A mellüreg, hasüreg medence és gát rendszeres és tájanatómiája
Szövettan:
Az urogenitális rendszer III.
1. Uterus, oestrogen fázis (HE)
2. Uterus, progesteron fázis (HE)
3. Placenta (HE)
4. Bemutatás: petekamra (HE)
5. Megbeszélés: a magzati vérkeringés
15. hét.:
Előadás: -
Gyak.: Anatómia: DEMONSTRÁCIÓ
a. DEMONSTRÁCIÓ (JAVÍTÓ). A mellüreg, hasüreg medence és gát rendszeres és tájanatómiája
b.
Szövettan:
b. DEMONSTRÁCIÓ. A légzőrendszer, az emésztőrendszer és az urogenitális rendszer szövettana.
Kötelező irodalom:
Szentágothai J. , Réthelyi M.: Funkcionális anatómia 1-3
8. Kiadás, Medicina Kiadó, ISBN 963-242-564-2
Fehér E: Maxillofaciális anatómia
Medicina Kiadó, ISBN 963-242-037-6
Tömböl T.: Tájanatómia
Medicina Kiadó, ISBN 963-226-0384
Sobotta: Az ember anatómiájának atlasza 1-2
Medicina Kiadó, ISBN 978-963-226-103-4
H. R. Ross: Szövettan. Kézikönyv és Atlasz
Medicina Kiadó, ISBN 978 963 226 052 5
T.W. Sadler: Langman Orvosi embryologia
Medicina Kiadó, ISBN 963-242-0357
Ajánlott irodalom:
B.K.B. Berkovitz, G.R. Holland, B.J.Moxham: A Color Atlas and Text of Oral Anatomy, Histology and Embryology
2nd edition, Mosby-Wolfe, London, 1992, ISBN 0-7234-1688-5
D.R. Johnson, W.J. Moore: Anatomy for Dental Students
Oxford University Press, Oxford, 1983, ISBN 0-19-261348-0
K.L. Moore and A,F, Dalley: Clinically Oriented Anatomy
6th edition, Lippincott Williams and Wilkins, ISBN 978-1-60547-652-0